Med denna praktiska guide väljer vi att belysa endodonti i bred bemärkelse. Denna guide har sammanställts i anknytning till specialister och särskilda tillverkare, för att hjälpa dig att välja bland det stora urvalet material och tillämpningar för endodontisk behandling.
Följ oss online cliniclands.se
PRAKTISK GUIDE ENDODONTI
DIAGNOS | ISOLERING | ÅTKOMST | INITIAL ÖPPNING | FORMGIVNING | APPARATUR | IRRIGATION | OBTURERING | OMBEHANDLING | RESTAURERING
KAPITEL 1 diagnos
Behandling av pulpalesioner och periapikala vävnader; endodontiska behandlingar i den dagliga verksamheten är ibland komplicerat. Rotkanalernas anatomi, förkalkningar, patientens munöppning – de utgör alla hinder som ska övervinnas vid endodontisk behandling av en rotkanal. Med denna praktiska guide väljer vi att belysa endodonti i bred bemärkelse. Denna guide har sammanställts i anknytning till specialister och särskilda tillverkare, för att hjälpa dig att välja bland det stora urvalet material och tillämpningar för endodontisk behandling. Du kommer att återfinna ett omsorgsfullt gjort urval material, apparatur och instrument för att optimera din behandling. Från diagnos till restaurering – alla behandlingens stadier genomgås. Logga in eller registrera dig hos Cliniclands för att ta del av våra förmånliga priser. Redan kund? Logga in här www.cliniclands.se Klicka här för att registrera dig och bli kund hos Cliniclands www.cliniclands.se/register Förord och innehållsförteckning
Henry Schein Endo Sonde DG 16 1009279 Henry Schein Endo Cold Spray 9001383 / 9001384 Kylsprej för att utföra ett vitalitetstest. Temperatur ned till -45 ºC.
Att ställa en korrekt diagnos är det första viktiga steget vid en endodontisk undersökning.
Syftet med diagnosen är att leta reda på inflammerade eller nekrotiska delar.
Hur långt och i vilken mån dessa delar är angripna eller infekterade kan man få reda på genom att samla in information om tecken och symptom. Med hjälp av klinisk anamnes, intra- och extraoral undersökning och genom att utföra ett vitalitetstest upprättar man en behandlingsplan.
Directa Frac Finder 141061
Instrument för att hitta sprickor i vitala delar och perkussionstest.
Med vänlig hälsning Cliniclands
Hu-Friedy HD Black Line 887978 / 884019 / 884020
Reflektioner stör sikten. Genom att begränsa reflektionerna syns detaljer bättre.
HD Black Line-speglar är utvecklade för att optimera kliniska resultat genom att ge överlägsen sikt vid alla förfaranden inom tandvård. Mindre bländning tack vare Diamond Like Carbon (DLC)-beläggning och HD-spegelglasets klarhet gör det lättare att se bättre och mer i detalj intraoralt.
01 D iagnos ����������������������������������������������������������������������������������������� 3 02 I solering ��������������������������������������������������������������������������������������� 5 03 Å tkomst ���������������������������������������������������������������������������������������� 7 04 I nitial öppning ������������������������������������������������������������������������������� 9 05 F ormgivning �������������������������������������������������������������������������������������� 11 06 A pparatur ����������������������������������������������������������������������������������� 18 07 I rrigation ����������������������������������������������������������������������������������� 24 08 O bturering ��������������������������������������������������������������������������������� 28 09 O mbehandling ��������������������������������������������������������������������������������� 34 10 R estaurering ������������������������������������������������������������������������������ 36
Utöver den kliniska undersökningen ger en röntgenundersökning ett viktigt bidrag för att bedöma de periapikala vävnadernas skick. Förändringar i benvävnaden runt rotspetsen är en mycket viktig indikator på en inflammerad eller infekterad pulpa.
Av specialister tillämpas även ”cone beam computed tomography, CBCT” för att identifiera periapikal patologi.
Diagnosen ställs enligt ALARA-principen (As Low As Reasonably Achievable).
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
2
3
KAPITEL 2 isolering
Bra sikt är viktigt vid rotkanalbehandling. Genom att använda sig av ett par luppglasögon eller ett behandlingsmikroskop återges rotkanaler mycket detaljerat tack vare den starka förstoringen och belysningen. Därmed ökar också chansen betydligt att nå ett gott behandlingsresultat.
Henry Schein Dental Dam latex
En aseptisk arbetszon är avgörande för att lyckas med rotkanalbehandling. Standarden här är att använda en kofferdam. Utöver att skapa ett torrt arbetsfält, undviker man genom att använda en kofferdam att små instrument sväljs och dessutom medför en kofferdam högre behandlingskomfort för såväl patienten som den som utför behandlingen. Dukarna finns i olika färger och tjocklekar. Den lämpligaste kofferdamen är en latexduk på 15 x 15 centimeter. För patienter med latexallergi finns latexfria kofferdamdukar av vinyl eller silikon.
Mervärdet av att använda sig av förstoring och ljus kommer särskilt fram vid • lokalisering av svåråtkomliga kanalmynningar, • sökande efter frakturer, • synliggörande av perforeringar, • synliggörande av krökningar och uppsplittrade kanaler, • synliggörande av ovala kanaler,
• fullständig ifyllnad av kanaler, • behandling av ett öppet apex, • avlägsnande av gammalt rotfyllningsmaterial, samt • avlägsnande av trasiga rotkanalasinstrument.
9002650 / 9002651 / 9002652 Mycket töjbar kofferdam i latex; grön. Mått: 15 x 15 cm Henry Schein Dental Dam ej-latex 5701396 Kofferdam, lila, 15 x 15 cm, Medel, latexfri, hög rivrestistens, hög duktilitet, utan puder. Förpackning med 30 dukar.
Sigma Dental Orascoptic XV1 LED belysningssystem
Innovation, funktion, kvalitet och komfort. Förstoring och belysning i en och samma produkt. LED-systemet garanterar jämn ljusintensitet, förstoringen ger perfekt sikt. Tack vare ett innovativt beröringskänsligt reglage direkt på ramen är det enkelt att justera ljusstyrkan. XV1 kan förses med följande förstoringsgrader: 2,5 / 3,0 / 3,5 / 4,5 / 5,5 / EyeZoom / EyeZoom Mini.
Henry Schein Kofferdamhåltång Ainsworth 1043375 Henry Schein Kofferdamhåltång Ivory 1045702
Öppningen i kofferdamen för den rotkanal som ska behandlas görs med en Kofferdamhåltång eller en perforator (Ainsworth- eller Ivory-perforator). För att kofferdamen ska omsluta väl är det viktigt att hålla hålet så litet att det inte blir någon reva i den. För att placera hålet i kofferdamduken på rätt plats är det praktiskt att använda sig av en kofferdammall med ett bettdiagram.
Klicka här för mer information om Orascoptic XV1 LED
CJ Optik Flexion Basic
CJ Optik Flexion Advanced Sensor Unit
HuFriedy Kofferdammall RTDUNIV 6118298
Henry Schein Kofferdamram 9006436
Ramen på vilken kofferdamen spänns upp levereras i plast eller metall. Utöver lösa ramar finns även anatomiskt utformade och kofferdamar som redan är försedda med ram.
Hager & Werken Fit Kofferdamram
1 stor 1584189
Coltene Hygenic Flexi Dam ej-latex 240748 Mycket töjbart kofferdammaterial med inbyggd ram.
Här hittar du mer information om de olika Flexion Microskop https://www.cliniclands.se/search?q=flexion
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
4
5
KAPITEL 3 åtkomst
Ivoclar Vivadent Optradam Plus 339416
OptraDam Plus baseras på en innovativ tredimensionell teknik, för ett helt torrt behandlingsområde.
Tack vare sin anatomiska form och sin mjuka och tredimensionella design är OptraDam något helt annat än en vanlig kofferdam. Eftersom kofferdamen automatiskt sträcks ut i en oral riktning, uppnås en automatisk fixering i munnen. OptraDam finns i storlekarna ”Regular” och ”Liten”.
Henry Schein Hårdmetallborr VST rund Förpackning med 10 st.
Form
ISO 006. Karbidborr av högsta kvalitet ‘Made in Switzerland’. rund - motvinkel.
ISO 006
6101963
ISO 008
6101962
ISO 012
6101964
Henry Schein TC Borr vanlig rund Förpackning med 10 st.
Form
Borr i två delar med huvud i 100% karbid och skaft i rostfritt stål. Typ: RA
Kofferdamen hålls oftast på plats med särskilda klamrar med eller utan (wingless) vingar. Kofferdamklammerns vinge säkerställer god stabilitet och retraktion. kofferdamklamrar utan vingar rekommenderas om arbetsfältet är begränsad. Den nya generationens matterade klamrar ger mindre ljusreflektioner, vilket framför allt är praktiskt när man använder behandlingsmikroskop. För att isolera delar kan man även använda sig av wedjet, om det är svårt att få en klammer på plats.
617294
010 RA
617296
014 RA
617297
016 RA
617301
023 RA
Henry Schein Kofferdamklammer 9004560 Kofferdamklämmor i rostfritt stål med matt ytbehandling.
HuFriedy Kofferdamklammer Black Line
Henry Schein Karbid Rundborr VST 018 Förpackning med 10 st. 699218
Rundborr i karbid av högsta kvalitén
Med Gates Glidden Drills kan kanalmynningarna öppnas upp.
Endo Access Borr Långt 191A är särskilt väl lämpat för att hitta gömda kanalmynningar, lokalisera frakturerade filar och borra ut fiberstift. I sådana fall rekommenderar vi starkt att man använder förstoring.
Henry Schein Gates Glidden Drill Förpackning med 6 st. RA
Hager & Meisinger Endo Access Boor RA Långt 191A
Henry Schein Kofferdamklammertång Brewer 1043374
HuFriedy Kofferdamklammer ACTA 1 139740
Ultradent OraSeal Caulking 143104 Använd OraSeal Caulking-material när det är svårt att skapa en bra inneslutning av angripna delar eller rötter. OraSeal Caulking-material kan även användas för att reparera läckage i en kofferdam. Den förseglar kofferdam genom att reparera med keramik, varigenom tandköttet skyddas från fluorvätesyra.
Mått
Diameter
9880836
nr1
0,5 mm
9880837
nr2
0,7 mm
9880838
nr3
0,9 mm
9880839
nr4
1,1 mm
9880840
nr5
1,3 mm
9880841
nr6
1,5 mm
9880842
set 1-6
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
6
7
KAPITEL 4 initial öppning
Med hjälp av kariesindikatorn Sable Seek (grön färg) kan man hitta demineraliserat dentin på ställen som är svåra att se, exempelvis under överhängande glasyr vid preparering av klass I, II eller III eller vid prepareringens gräns mellan glasyr och dentin. Sable Seek förebygger överexkavering och därmed att pulpan blottas vid djupa karieslesioner. För att förbättra restaureringens adhesionsförmåga måste avmineraliserat dentin avlägsnas. Sable Seek är lätt att se och utgör en snabb metod för att lokalisera förkalkade rotkanalöppningar. Seek kariesindikator, med glykolbaserade FD&C-godkända färgämnen.
Manuell formgivning
Efter att ha skapat åtkomst av delen är det viktigt att skaffa sig kunskap om rotkanalens morfologi. Vid förkalkade kanaler är det tillrådligt att använda särskilda kateteriseringsfilar, tack vare sin unika konform och pyramidformade spets. För att avlägsna så mycket skräp som möjligt rengörs först kanalernas koronala del. Med en tunn fil (ISO 08, 10 eller 15) sonderas möjligheten att komma åt kanalens apikala del. För starkt förkalkade kanaler är en styv handfil indikerad. När man formger kanalens koronala del är det viktigt att det går att föra in filen i kanalen utan att den stramar. Först måste överhängande dentin avlägsnas. Genom utvidgning kan man kontrollera om en kanalmynning är oval eller rund. Härvid måste man beakta hur den faktiska formgivningen ska gå till.
Ultradent Products Sable Seek 143125 Innehåll: 4 x 1,2 ml och 20 Black Mini Brush spetsar.
Henry Schein Maxima K-Files i steril förpackning
Henry Schein Endo Sonde DG 16 1009279
BA International ultraljud BAC200S/SL 9796172 / 9796173 Komplett piezo-enhet med koppling för Satelec vinkelstycke
Diameter-sortiment
10-35
40-70
5701230 5701231
21 mm
5701243 5701250
25 mm
5701258 5701259
31 mm
Henry Schein Borenblok 1026303 12 FG + 5 RA
Diameter
15
08
20
25
06
10
30
35
40
5701260 5701261
5701262 5701264 5701265 5701266 5701267
5701268 5701269
21 mm
5701232 5701233 5701234 5701244 5701245 5701246 5701247
5701248 5701249
25 mm
Borrställ i rostfritt stål.
Diameter
50
55
90
100
45
60
70
80
5701270 5701224 5701225 5701226 5701227
5701228 5701229 5701263
21 mm
5701251
5701252 5701253 5701254 5701255 5701256 5701257
5701242
25 mm
Ultraljudspetsar gör det möjligt att, vanligtvis under mikroskop eller lupp, lättare forma pulpakammaren, åtkomstvägen till rotkanalen och att avlägsna eventuella förkalkningar.
Preparera åtkomst
Utforskning
Mani D Finders 350840
Dentsply Sirona C+ Files Gör det lättare att tränga in i förkalkade rotkanaler. Med hjälp av denna specialtillämpning klarar filarna knyckar bättre.
D-Finders är styva handfilar med D-tvärsnitt som är särskilt avsedda för att hitta och initialt öppna förkalkade rotkanaler.
Diameter
12X/08
12X/06
12X/10
463771
463772 463773
18 mm
463776 463777
463778
21 mm
463781
463782 463783
25 mm
Acteon Insert ET18D 174570 Ultraljudspets ET18D
Acteon Insert ETBD 174569 Ultraljudspets ET18D
Diameter
12X/set
12X/20
12X/15
Diameter
463774 465623 463775
18 mm
12
15
10
Ultraljudspets i stål med diamantbeläggning som används i pulpakammaren. Med dessa avlägsnas överhängande väggar, förkalkningar eller fyllmaterial.
Ultraljudspets med ett diamantbelagt huvud i änden för att hitta åtkomstvägen till rotkanalen.
311631
394707
346263
463779 465624 463780
21 mm
21 mm
350840 351730
346264
463784 465625 463785
25 mm
25 mm
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
8
9
KAPITEL 5 formgivning
Mekanisk formgivning
Roterande
EdgeEndo EdgeGlidePath
De tre centrala etapperna vid rotkanalbehandling består av: instrumentering (formgivning), irrigation/ desinfektion och att tätt försluta rotkanalen. Instrumentering och irrigation benämns tillsammans kemisk-mekanisk rengöring. Syftet med kemisk-mekanisk rengöring är att avlägsna infekterad hård- och mjukvävnad, så att rotkanalen på ett effektivt sätt kan desinficeras och förtätas med en rotkanalfyllning. Instrumentering och preparering av rotkanalerna kan göras med vanliga handinstrument eller med mekaniskt drivna instrument.
Kerr Traverse
Spetsstorlek 19 .02 till .06 för 16 mm
9888387
9888388
9888389
21 mm
25 mm
31 mm
Traverse filar är utformade med en icke-slipande spets, vilket leder till mindre transport
Dentsply Sirona Proglider
Sequence
876867
21 mm
876868
25 mm
Diameter 16.02
Efter den koronala prepareringen blir det enklare att vidare rengöra med mekaniska filar.
876869
31 mm
503852
503853
503855
21 mm
25 mm
31 mm
Metod: Roterande – Crown Down
Den mekaniska metod som oftast används är kontinuerlig rotation.
Om man så vill kan man fortsätta prepareringen med reciprokerande filar från Crown-Down, tills filen når sin fulla längd.
Reciprokerande rörelse
Genom att använda sig av värmebehandling har dessa filars flexibilitet och resistens mot cyklisk slitning starkt förbättrats, vilket möjliggjort behandling av rotkanaler med komplex anatomi.
EdgeEndo EdgeOne Fire GlidePath
Sequence
EdgeOne Fire Glidepath används med reciprokerande rörelse och är kompatibel med andra pendelfilsystem.
9885147
21 mm
9885148
25 mm
Värmebehandlade (FireWire) EdgeOne Fire Glidepath filar representerar den flexibilitet och kraft EdgeEndo är känt för och används i stället för närmare åtta andra endo-instrument för att skapa en glidbana snabbare.
9885149
31 mm
Det garanterar att kanalens anatomi bevaras bättre och för högre säkerhet under behandlingen.
Dentsply Sirona WaveOne Gold Glider
Sequence
Reciprokerande rörelse (ISO 15, 2 % taper) och optimerade Glider för att skapa en glidbana.
656190
21 mm
656192
25 mm
656193
31 mm
Metod: Reciprokerande
VDW R-Pilot NiTi glidbanefilar
För att undvika att filen kör fast används reciprokerande filar med en kombinerad framåt- och bakåtriktad rörelse.
Sequence
Mekaniskt instrument för att snabbt och säkert skapa en glidbana med hjälp av reciprokerande rörelse.
651698
21 mm
Med denna metod är det i de Flaskata fall möjligt att tillämpa metoden med bara en fil.
651699
25 mm
651701
31 mm
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
10
11
Roterande Crown Down
EdgeEndo EdgeFile X7 Förpackning med 6 st. Sterila
De idealiska egenskaperna hos roterande NiTi-filar: Flexibilitet – oerhört viktigt för att följa den komplexa anatomin utan iatrogena skador. Frakturhållfasthet – för att ge rotkanaler en form utan fraktur eller deformering. Verkan – för optimal formgivning och bortförande av skräp.
EdgeFile X7 använder sig av en allmänt erkänd och styrkt teknologi med enhetlig konform.
Taper
Spetsens storlek
6-Pack - STERILA
Spetsstorlek
21 mm 25 mm 29 mm
Det är samtidigt möjligt att använda EdgeFile X7 med en ”medurs” reciprokerande rörelse (CW 150-30 300 v/min) eller adaptiv rörelse (CW 370-50 500 v/min).
9885267 9885268 9885269
04
17
9885270 9885271
9885272
06
NYHET – EDGEFILE X7 Varför ett nytt roterande NiTi filsystem? 1. Prestanda och säkerhet 2. Enkelt (tvåfilsmetod)
Counter Clockwise Motion (CCW 30-150 300 v/min) är inte alls lämpad för EdgeFile X7. För denna rörelse finns EdgeOne.
9885273 9885274 9885275
04
20
9885276 9885277 9885278
06
Nr 15 K-fil
Nr 17/04
Nr 25/04
I nyligen publicerade undersökningar jämförs X7 med andra system för att avlägsna dentin och apikal transport.
9885279 9885280 9885281
04
25
3. Mångsidigt (konform/rörelse) 4. Minimalt (rationellt) invasivt
7
x
9885282 9885283 9885284
06
9885285 9885286 9885287
04
06 EDGEONE ™
30
Revolutionerande EdgeFile X7 har genomgått den patenterade värmebehandlingsprocessen FireWire NiTi. Denna process gör NiTi-legeringen starkare och mer flexibel och tillför EdgeFile X7 Canal Contouring Technology, varigenom formminnes- och bounce back-effekten blir mindre. Den flexibla EdgeFile följer kanalens anatomi utan att räta ut sig, varigenom risken för avsatser, transport och perforering blir begränsad. Det flexibla skaftet begränsar behovet av en alltför stor rak åtkomst, så att mer tandsubstans kan lämnas kvar.
Du hittar studien här: (klicka eller skanna QR- koden)
Medurs rotation, varvtal 300-500 v/min Vridmoment inställt på 250-410 g/cm DE NIEUWE STANDAARD • Warmtebehandelde FireWire NiTi vijlen • Verhoogde weerstand tegen cyclische vermoeidheid • Maten: Small, Primary, Medium & Large • Lengte: 21 mm, 25 mm, 31 mm
9885288 9885289 9885290
9885291
9885292 9885293
04
FIRE
35
9885294 9885295 9885296
06
Steriel verpakt, 3 stuks
9885297 9885298 9885299
04
ø
● Large
● Small
● Primary
● Medium
40
9885300 9885301 9888041 9888044 9888042 9888045 9888043 9888046
9885302
06 21 mm 25 mm 04 31 mm
9888038 9888041 9888044 9888047 9888039 9888042 9888045 9888048 9888038 9888041 9888039 9888042 9888040 9888043 9888044 9888047 9888045 9888048 9888046 9888049 9888040 9888043 9888046 9888049
9885303 9885304 9885305
45
9885306 9885307 9885308
06
Zeer fl exibel Mycket flexibel
Geen terugvering !ngen bounce- back
Verhoogde weerstand Mycket stark
9885309 9885310 9885311
04
EdgeFile® X7 Setpaket
20, 25, 30
06 EDGEONEGLIDEPATH ™ 9885312 9885313 9885314
RECIPROCATING GLIDEPATH • Warmtebehandelde FireWire NiTi vijlen • Voor EdgeOne Fire • Lengte: 21 mm, 25 mm, 31 mm
X7
Steriel verpakt, 3 stuks
Tack vare olika (värme)behandlingsmetoder förändras NiTi-filars egenskaper
ø 21 mm 000 25 mm 000 31 mm 000
Värmebehandlad Firewire ™ NiTi
11 mm skaftlängd för bättre posterior åtkomst
ISO märkband
austenit
martensit
EDGEONE CORE OBTURATOR Thermische obturator met roze guttapercha kern. Speciaal te gebruiken in combinatie met de EdgeOne Fire reciprocerende vijlen. Verpakking bevat 5 obturators en 1 size verifier. ● Small ● Primary ● Medium ● Large 9888191 9888189 9888187 9888126
Jämn taper .04 or .06
Under senare år har värmebehandling av NiTi-filarna tyckts genomgå en viktig förändring genom att prestanda har förbättrats.
Kalibreringsringar
EDGEONE FILL OBTURATOR Thermische obturator met plastic carrier. Speciaal te gebruiken met de EdgeOne Fire reciprocerende vijlen. Verpakking, ? stuks ● Small ● Primary ● Medium ● Large 9888192 9888190 9888188 9888135
Den mångsidiga NiTi-legeringen är en legering med formminne och utöver att den ”minns” har den dessutom superelastiska egenskaper.
Steril förpackning
Silikonstopper
Till grund för formminne och superelasticitet ligger den temperaturberoende övergången från en kristallform till en annan. Genom en omvandling strax över övergångstemperaturen övergår en del av kristallen till en annan kristallform.
Parabolformat tvärsnitt
EDGEONE FIRE GUTTA PERCHA POINTS Verpakking, 60 stuks ● Small ● Primary ● Medium ● Large 9888205 9888206 9888207 9888208
Så snart denna omvandling tas bort återtar denna del sin ursprungliga kristallform, varigenom instrumentet återfår sin ursprungliga form.
Finns i tre längder: 21, 25 & 29 mm
Övergångstemperaturen kan i mycket hög grad ställas in genom att ändra Ni/Ti- förhållandet genom att tillföra andra komponenter, genom värmebehandling eller genom mekanisk bearbetning.
EDGEONE FIRE PAPER POINTS Paper points, compatibel met EdgeOne Fire reciprocerende vijlen. Verpakking, 100 stuks ● Small ● Primary ● Medium ● Large 9888209 9888210 9888211 9888212
Längsta räffeldiameter 1 mm
Bestel online via www.henryschein.be & telefonisch via 02 257 40 50
4
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
12
13
Dentsply Sirona Protaper Gold Förpackning med 6 st
Edge Endo - Värmebehandlad Firewire™ NiTi
FireWire™ NiTi är en innovation inom metallurgi. Den patenterade värmebehandlingen garanterar högre flexbilitet, ger högre resistens mot cyklisk slitning och ger högre vridmotstånd.* Filen återgår inte och ser till att rotkanalens anatomi bibehålls.
ET
Protaper Gold filar har genomgått en särskild värmebehandling med Gold-teknologin, genom vilken man, utöver den gyllene färgen, och större flexibilitet, uppnår högre resistens mot cyklisk slitning. ProTaper Gold filar är kompatibla med alla dagens Protaper obtureringsmetoder, som pappersstift, guttaperkastift, Thermafil och GuttaCore. För bättre intraoral sikt är filen samtidigt utrustad med ett 11 mm kortare skaft. Filarna är sterilt förpackade.
ETP
* Baserat på provningar av cyklisk resistens enligt vad som framgår av diagrammet över FireWire NiTi:s styrka: http://edgeendo.com/comparative-study-of-cyclic-fatigue-resistance/
X7
EdgeEndo EdgeTaper Förpackning med 6 st. Sterila
Ø
SX
set
S2
F1
F2
F5
F3
F4
S1
608647
19 mm
Längd
608648 608649 608655 608656 608657
608659 608660 608643
21 mm
6-Pack - STERILA
Storlek
21 mm 25 mm 31 mm
608650 608651
608662 608663 608664 608665 608667
608644
25 mm
9885032
SX
Only available in 19mm
608652 608654 608668 608669 608670 608671
608672 608645
31 mm
9885026 9885027 9885028
S1
9885029 9885030 9885031
S2
Dentsply Sirona Protaper Next Förpackning med 6 st
9885011
9885012 9885013
F1
9885014 9885015 9885016
F2
9885017
9885018 9885019
F3
Filen Protaper Next NiTi är en effektiv lösning för den som är ute efter ett mångsidigt och flexibelt system som klarar huvuddelen av de endodontiska behandlingarna. Tack vare den unika svängande rörelsen kan man enkelt laga även mycket krökta och smala kanaler. Tack vare M-Wire-teknologin blir risken för fraktur mindre, samtidigt som filen inte förlorar i kraft. Filarna är sterilt förpackade.
9885020 9885021
9885022
F4
9885023 9885024 9885025
F5
9885033 9885034
EdgeTaper setpaket
SX, S1, S2, F1, F2, F3
ENDODONTIE
ENDODONTIE
EdgeEndo EdgeTaper Platinum Förpackning med 6 st. Sterila
Diameter
set
X2
X5
X1
X3
X4
465013
465016 465019 465022 465025 465028
21 mm
465014 465017
465020 465023 465026 465029
25 mm
Längd
HYBRID HEAT TREATMENT PREPARATION TECHNIQUE Door gebruik te maken van de combinatie EdgeTaper S1 en S2 (martensietfase = stijver) en de EdgeTaper Platinum SX en F1 (austenietfase = meer flexibel) is het mogelijk om de door prof. Gambarini voorgestelde Hybrid Heat Treatment Technique toe te passen. De brede taper van de SX zorgt voor de juiste coronale opening. De smalle taper van de S1 en S2 vijlen maakt een eenvoudige vormgeving en betere coronale verbreding mogelijk door de toepassing van een efficiënte borstel beweging. De F1 vijl respecteert meer de apicale kromming en zorgt voor een mooie tapse eindvormgeving.
HYBRID HEAT TREATMENT PREPARATION TECHNIQUE Door gebruik te maken van de combinatie EdgeTaper S1 en S2 (martensietfase = stijver) en de EdgeTaper Platinum SX en F1 (austenietfase = meer flexibel) is het mogelijk om de door prof. Gambarini voorgestelde Hybrid Heat Treatment Technique toe te passen. De brede taper van de SX zorgt voor de juiste coronale opening. De smalle taper van de S1 en S2 vijlen maakt een eenvoudige vormgeving en betere coronale verbreding mogelijk door de toepassing van een efficiënte borstel beweging. De F1 vijl respecteert meer de apicale kromming en zorgt voor een mooie tapse eindvormgeving.
6-Pack - STERILA
Storlek
21 mm 25 mm 31 mm
465015
465018 465021
465024 465027
465030
31 mm
9885007 Only available in 19mm
SX
PASPOORT
PASPOORT
9885001
9885002 9885003
S1
Dentsply Sirona TruNatomy Förpackningen innehåller: 1 Orifice Modifier, 1 Glider och till varje en Trunatomy Liten, Prime och Medel fil. Filarna är sterilt förpackade. Behandlingskonceptet TruNatomy möjliggör en minimalt invasiv rotkanalbehandling och garanterar samtidigt effektiv eliminering av dentin. Rotkanalens anatomi respekteras och optimal irrigation blir möjlig.
9885004 9885005 9885006
S2
9888390 9888391
9888392
F1
9888393 9888394 9888395
F2
9888396 9888397 9888398
F3
9888399 9888400 9888401
F4
9888402 9888403 9885000
F5
EdgeTaper Platinum® setpaket
9885008 9885009 9885010
SX, S1, S2, F1, F2, F3
Diameter
set
832511
21 mm
PREPARERINGSMETOD MED HYBRIDVÄRMEBEHANDLING
832512
25 mm
Genom att använda sig av kombinationen EdgeTaper S1 och S2 (austenitfas = styvare) och EdgeTaper Platinum SX och F1 (martensitfas = mer flexbiel) kan man tillämpa den av prof. Gambarini presenterade metoden med hybridvärmebehandling.
Den breda tapern hos SX garanterar rätt koronal öppning. Den smala tapern hos S1- och S2-filarna gör det enklare att formera en bättre koronal utvidgning genom att tillämpa en effektiv borströrelse. F1 respekterar i högre grad den apikala krökningen och garanterar en snygg avsmalnande slutformgivning.
Praktisk guide Endodonti 2022 tandheelkunde aan de Sapienza Universiteit van Rome, Italië, en directeur van de masteropleiding endodontie van de tandheelkundige school. Hij heeft een privépraktijk die zich beperkt tot endodontie in Rome, waar hij zich richt op endodontisch materiaal en klinische endodontie. PROF. GIANLUCA GAMBARINI Prof. Gianluca Gambarini is hoofd endodontie en restauratieve 31 mm 832513
PROF. GIANLUCA GAMBARINI Prof. Gianluca Gambarini is hoofd endodontie en restauratieve tandheelkunde aan de Sapienza Universiteit van Rome, Italië, en directeur van de masteropleiding endodontie van de tandheelkundige school. Hij heeft een privépraktijk die zich beperkt tot endodontie in Rome, waar hij zich richt op endodontisch materiaal en klinische endodontie.
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
14
15
Reciprokerande
Dentsply Sirona WaveOne Gold Förpackning med 6 st
EDGEONE FIRE EdgeOne Fire filar har utvecklats för att ge rotkanaler form genom en motsatt reciprokerande rörelse. EdgeOne Fire finns med ISO-måtten 20, 25, 35 och 45 och dessa filar kan användas i ett reciprokerande vinkelstycke. Edge Endo FireWire NiTi filar innebär en innovation i området mekaniska filar.
Filarna är mer flexibla och är mer beständiga mot cyklisk utmattning. FireWire NiTi-teknologin gör det möjligt att Edge Endo filar inte studsar, rotkanalens anatomi respekteras och rotkanalen följs på ett varsamt sätt.
Högre resistens mot cyklisk slitning tack vare förbättrad flexibilitet. Variabelt parallellogramtvärsnitt för mindre vridverkan i förening med ny Gold värmebehandling. För att behandla de Flaskata kliniska fall finns instrumenten i fyra format. Förpackade i steril blisterförpackning för engångsbruk, för att minska risken för korskontaminering och fraktur och för att hålla en jämn skärverkan.
Diameter
set
Primär
Stor
Liten
Medel
542805 542809 542813
542817
542820
21 mm
542806 542810 542814 542818 542821
25 mm
Värmebehandlad Firewire ™ NiTi
542807
542812
542815
542819 542822
31 mm
12 mm skaftlängd
VDW Reciproc blue Förpackning med 6 st
Kalibreringsringar
Variabel konform
Den nya generationens Reciproc blue-instrument baseras på Reciproc- konceptet och ger högre böjlighet och hållfasthet mot cyklisk utmattning, tack vare den nya värmebehandlingen Blue treatment. Tack vare sin unika utformning har filarna god skärverkan. Reciproc blue kan endast användas en gång och levereras i en steril blisterförpackning. Det gör att instrumentet ger jämn skärverkan och att risken för korskontaminering begränsas. Endast ett instrument behövs för formgivningen, med ett skaft på 11 mm för att komma åt rotkanalen bättre.
ISO märkband
Silikonstopper
Steril förpackning
Parallellogramformat tvärsnitt
Diameter
R40
R50
R25
Finns i tre längder: 21, 25 och 31 mm
620512
620514 620515
21 mm
620516 620517
620519
25 mm
620520 620522 620523
31 mm
Kerr TF set för adaptivt förfarande 471386 Liten - 23 mm 471387 Liten - 27 mm 471388 Medel/Stor - 23 mm 471389 Medel/Stor - 27 mm Setet innehåller: Tre TF adaptiva filar och tre handfilar.
EdgeEndo EdgeOne Fire Förpackning med 3 st. Sterila
Längd
3-Pack - STERILA
Storlek
21 mm 25 mm 31 mm
9888193 9888194 9888195
Liten
TF adaptiva filar är endodontiska filar som får sin form genom svarvning i stället för genom slipning. Tack vare vridrörelsen bevaras strukturen och man motverkar uppkomsten av mikrofrakturer, vilket gör att filen blir mer hållbar. Genom att filen framställs med R-Phase-teknologin blir den optimalt flexibel och framför allt fraktursäker.
9888196 9888197 9888198
Primär
9888199 9888200 9888201
Medel
9888202 9888203 9888204
Stor
9885144 9885145 9885146
EdgeOne Fire® Setpaket
Liten, Primär, Medel
Omvänd pendelverkan 30° medurs och 150° moturs Vridmoment 4,0-5,2 N/ cm/408-530 g/cm. Effektivt varvtal 300-350 v/min
Nr 15 Handfil
Primär
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
16
17
KAPITEL 6 apparatur
Coltène CanalPro Jeni Endomotor 890183
Fristående ”navigering” i rotkanalen tack vare revolutionerande programvara. Ett helt nytt drivkoncept med fristående hjälpsystem, vilket gör prepareringen av rotkanalen mycket säkrare, effektivare och överraskande enkel. Digitalt hjälpsystem som använder sig av komplexa algoritmer för att styra instrumentets rörelse med millisekundintervall. Den roterande rörelsen och varvtalet ställs kontinuerligt in på grundval av strömstyrka och vridmoment. Inbyggd apexlokalisator med längdmätning i realtid och ljudsignaler garanterar ännu högre säkerhet vid mekanisk och kemisk preparering. • Välj mellan Reciproc och kontinuerlig rörelse • Mycket användarvänlig, med möjlighet att välja mellan olika program • Trådlös; batteriet klarar två timmars kontinuerlig användning • Ingen fotpedal – på/av-knapp på vinkelstycket • Med vinkelstycke 6:1 Total frihet : Sömlös kombination av en trådlös motor med kontinuerlig och reciprokerande rörelse, med intelligensen hos en iPad. X-SMART iQ lägger ribban på en ny nivå i fråga om ergonomi och användarupplevelse. Endo Partner : X-SMART iQ är en helt digital plattform som hjälper dig under alla steg av den endodontiska behandlingen – från patientupplysning till hantering av alla behandlingsdata. Framtidssäkrad: X-SMART IQ har utvecklats för att växa med din praktik – olika behandlingsapparater, tjänster och hjälpmedel är interaktivt integrerade i en och samma lösning. X-SMART iQ förenar sömlöst en trådlös motor som kan användas med roterande och reciprokerande filsystem med intelligensen hos en iPad och lägger ribban på en ny nivå när det gäller ergonomi och användarvänlighet. Som en helt digital plattform hjälper X-SMART iQ under varje fas av den endodontiska behandlingen – från patientupplysning till datainsamling. Med Propex iQ är intelligent längdmätning det perfekta tillskottet till X-SMART iQ-systemet. Stegen i behandlingssystemet kan följas både i kombinerat och i fristående läge. Genom att kombinera X-Smart iQ med Endo iQ-appen får du tillgång till extra avancerade möjligheter. Ingen iPad medföljer.
60023659
BA International NiTi hoekstuk Endo 9792867 BAE35 för mikromotorer - 115:1 9792868 BAE45 för luftmotorer - 66:1
• Endodontiskt vinkelstycke med momentkontroll utan att behöva någon bordsenhet – ansluts direkt till motorn • Kan användas med alla gängse roterande NiTi-filar på marknaden • Enkel momentinställning med unik magnetisk ring (fem momentnivåer) • System med återrotation för att undvika att en fil fastnar i en kanal och onödigt vridmoment • Levereras med apex clip-koppling
Förpackningen innehåller: Endo Motor Control-enhet, motor med kontakt för apex-mätning, isolerat vinkelstycke 1:1, Bluetooth fotpedal, apex kabelset och nätsladd.
Dentsply Sirona SIRONiTi Apex 261627 SIRONiTi Apex 6174234 – Retardation 115:1 404318 SIRONiTi Air+ Apex 6324615 – Retardation 66:1
SIRONiTi Apex och SIRONiTi Air Plus Apex är vinkelstycken med en momentbegränsningsfunktion: så snabbt inställt vridmoment uppnås hindrar den förgyllda magnetiska kopplingen att filen fastnar i rotkanalen till följd av återrotation. Med apex clip-koppling.
Dentsply Sirona X-Smart Plus Endomotor 433690 A1032
VDW Reciproc direct 648427 V04 1095 025 000
Dentsply Sirona X-Smart iQ Trådlös endomotor 547354 A10540
Upplev det första reciprokerande vinkelstycket • Reciproc direkt-vinkelstycke kan fästas direkt på mikromotorn på dentalenheten • Den knyter enkelt an till din elektriska eller luftmotor, för att du ska komma i gång med Reciproc one file endo • Upplev den innovativa teknik som säkert och effektivt driver Reciproc-instrumenten
Innehåll: Ett vinkelstycke Reciproc direct, 24 Reciproc blue-instrument (25 mm) sterila (12 st R25, 6 st R40, 6 st R50), ett ståndrör för smörjoljesprej, användarguide och bruksanvisning.
Förpackningen innehåller: X-SMART iQ vinkelstycksmotor, X-SMART iQ vinkelstycke och X-SMART iQ iPad mini skyddsfodral. Ingen iPad medföljer.
Endomotoren För att begränsa risken för instrumentfraktur finns specialmotorer och -vinkelstycken som kan ställas in på ett visst varvtal som anses säkert. Motorn har ofta momentstyrning, varigenom motorn stannar när instrumentet möter ett visst motstånd. Vissa motorer har ett filbibliotek med alla parametrar för användning redan inprogrammerade.
Dentsply Sirona X-SMART iQ & Propex iQ Basic Startset Trådlös endomotor 822555 Förpackningen innehåller: X-SMART iQ vinkelstycke, en Propex iQ apexlokalisator med tillbehör och ett Endo iQ ställ.
BA International Optima E+ Trådlös Endo Unit
Kompakt och ergonomiskt utformad trådlös endomotor med inbyggt vinkelstycke i ett. • Fem program, inklusive auto-reverse- och auto-stop-program • Två program för reciprokerande filsystem • Enheten kan användas med alla filar av D-typ, inklusive NiTi
9796027 BAE370R
• Varvtal: 100-600 v/min • Vridmoment: 1-4 N.cm
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
18
19
Kerr Elements e-motion endomotor 878752 815-1707
VDW VDW.Connect Drive & Locate Reciproc Blue 830572 M00 CLOC RBL KIT 000 Ingen iPad medföljer. VDW.CONNECT-appen kan laddas ned gratis från App Store.
• Begränsningen av maximalt vridmoment ger högre säkerhet mot fildeformation och -fraktur • Motorn är intuitiv att använda tack vare en användarvänlig pekskärm och ett gränssnitt för fem individuellt inställbara program • Filbiblioteket omfattar fler än 190 förprogrammerade filar • Systemet varvtal: 20-2 500 v/min med en momentinställning på 0,1-6,0 N.cm
VDW.CONNECT Drive and Locate RECIPROC blue set innehåller: • VDW.CONNECT Drive inkl. 6:1 vinkelstycke och hållare till vinkelstycket • VDW.CONNECT Locate Kit • RECIPROC Blue System Kit 24: 24 RECIPROC blue-instrument (25 mm), sterilt förpackade (12 st R25, 6 st R40, 6 st R50), 180 RECIPROC blue sortiment med pappersstift i steril förpackning (90 st R25, 60 st R40, 30 st R50), 60 RECIPROC blue sortiment med guttaperkastift, (36 st R25, 12 st R40, 12 st R50) och ett trepanerat endoövningselement Trådlös endomotor med iPad-tillämpning. • Den perfekta kombinationen för tidsbesparande och säker rotkanalpreparering med maskin. • Den enda trådlösa endomotorn för preparering med RECIPROC utan någon ytterligare apparat • Perfekt för nya användare, tack vare RECIPROC REVERSE komfortfunktion • Tack vare app-stödet kan även roterande filsystem sättas i Enkel: professionell preparering med bara ett instrument Säker: minimal risk för fraktur tack vare de exakt avstämda vridkrokarna i VDW.CONNECT Drive Endomotor Tidsbesparande: färre steg under prepareringen och kortare prepareringstid,
Förpackningen innehåller: elements e-motion endomotor, KaVo 8: ett vinkelstycke och en fotpedal.
Morita Apexlokalisator Dentaport ZX Root Mini 620260
VDW VDW.Connect Drive set 547657 V04 1183 000 500 Innehåll: VDW.CONNECT Drive endomotor inkl. Vinkelstycke 6:1 och handstyckeshållare och VDW. CONNECT tillbehör till iPad mini. Ingen iPad mini medföljer. VDW.CONNECT-appen kan laddas ned gratis från App Store.
Väldigt noggrann och pålitlig lokalisator som inte påverkas om kanalen är torr eller om det finns saliv, blod, saltlösning eller om det finns någon annan vätska i kanalen. Lokalisatorn har autokalibrering vilket garanterar noggranhet och eliminerar effekten av temperaturförändringar , fukt etc i kanalen, även under pågående behandling. LCD-skärm i färg med hög kontrast.
VDW VDW.Silver Reciproc 455027 V04 1163 000 000
Endomotor för reciprokerande och roterande preparering. VDW.Silver har både förprogrammerade och fritt valda alternativ och är lämpad för VDW-filar och andra kända filvarianter.
Elektronisk längdbestämning Den apikala dentin-cementgränsen utgör en anatomisk slutpunkt för instrumentering och obturering. Denna punkt kan fastställas genom röntgenteknik. En modern elektronisk apexlokalisator kan korrekt bestämma denna punkt i mer än 90 % av fallen. Hur fungerar en elektronisk längdbestämning? En apexlokalisator fungerar på basis av en elektrisk krets. En pol står i kontakt med slemhinnan via en läpphake och den andra polen är fäst i en fil.
Filen förs in i rotkanalen. När filen kommer i närheten av den apikala konstriktionen avger apexlokalisatorn en ljud- och/eller en ljussignal. För en noggrann mätning är det viktigt att avlägsna överflödig fukt och att bestämma arbetslängden med någon av filarna ISO 08, 10 eller 15 i smala kanaler eller ISO 15, 20 eller 25 i breda kanaler.
Med vinkelstycke 6:1
VDW VDW.Gold Reciproc 436690 V04 1173 000 000
Endomotor för reciprokerande och roterande preparering, med inbyggd apexlokalisator. VDW.Gold använder sig av Reciproc-teknologin och är en unik kombination av en endomotor och längdbestämmare. VDW.Gold har både förprogrammerad och fritt vald momentstyrning och är lämpad för VDW-filar och andra kända filvarianter.
Coltène CanalPro Compact apexlokalisator 609035 60019095
ingen rengöring eller sterilisering av instrument tack vare Apexlokalisator med låg vikt. • Liten och tunn design • Användarvänligt gränssnitt • LCD-display för optimal prestanda • Ljus- och ljudsignaler • Bra resultat i såväl torra som fuktiga kanaler • Inbyggt demoläge för att demonstrera behandlingen
Med vinkelstycke 6:1
Inkluderar en hållare till enheten och två CR2032 litiumbatterier, en mätsladd, två läpphakar, två filklämmor, en sond, en skruvmejsel och en bruksanvisning engångsbruk
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
20
21
Dentsply Sirona Propex IQ Apexlokalisator 822551 B00PPIQSTAKIT
VDW Raypex 6 408299 V04 1113 000 000
Propex iQ är lätt att koppla till X-Smart IQ handstycke och båda kan sedan anslutas till Endo iQ-appen. Med denna kan den som behandlar följa filens framsteg i realtid och formge rotkanalen, samtidigt som man kan kontrollera processen okulärt på appen. Propex IQ garanterar pålitlig avläsning av filens framsteg i både kombinerat och fristående läge. Apparaten kräver ingen särskild kalibrering eller justering och är alltså användarvänlig. • Noggrann och pålitlig • LED-display i färg • Spårning av apikal tredjedel • Fungerar i torra och fuktiga kanaler • Klar att användas – ingen kalibrering eller justering krävs • Utvecklad för att placeras på patientens bröst under arbetet, vilket möjliggör bättre okulär kontroll av filen • Mätsladd som clipsas på och halkskyddsdynor för att hålla apparaten på plats
Raypex 6 är en apexlokalisator med den senaste multifrekvensteknologin, mycket lätt att använda, automatisk kalibrering och separat apikal RAYPEX Zoom med färgindikation. Raypex 6 Apex apexlokalisator utmärks av: • Den senaste apexlokalisatorn för flera frekvenser • Automatisk Plug-and-Check • Monokrom pekskärm för intelligent bruk • Individuella inställningsmöjligheter • Hopfällbar väskdesign • Användarvänligt gränssnitt. • Intuitiv meny för att konfigurera alternativ • Möjlighet att välja mellan två ljudsignaler och bakgrundsfärger En smart apexlokalisator. Noggrannhet ända ut i fingertopparna för att optimera endobehandling. En liten apexlokalisator med låg vikt som är lätt att integrera i arbetsflödet via Bluetooth. • Tydliga LED- och ljussignaler • Enkel kontroll och överblick av filens framsteg på iPad-skärmen med hjälp av VDW.CONNECT- appen • Möjlighet att ställa In shaping target och apical reverse (endast med appen)
Innehåll: apexlokalisator, mätsladd, två läppklämmor, två filklämmor, kontaktsond, laddare och tillbehör
Basic startset innehåller: En Propex iQ apexlokalisator med tillbehör och en Endo iQ standard.
Dentsply Sirona propex•pixi Apexlokalisator 476417 A1030
VDW VDW.CONNECT LOCATE APEXLOCATOR 830474 M00 CLOC 000 000 Innehåll: VDW.CONNECT Locate apexlokalisator, skyddsfodral för engångsbruk, fästclips, mätsladd och extern provsond, 2 st filklämmor, 5 st läppclips, adapter för VDW. CONNECT Drive-handstycke, inbyggt batteri och laddare.
Innehåll: propex•pixi apexlokalisator, uppladdningsbart batteri, universalladdare, mätsladd, två läpphakar och en anslutningshake
Kerr Apex ID Apexlokalisator 471883 972-0090
En utomordentligt kompakt enhet som fortlöpande kalibrerar för att ge stabila mätningar och tydligare ljus- och ljudindikationer. Noggranna mätningar under nästan alla kanalförhållanden. Nollpunkten anpassas på grundval av individuell klinisk bedömning.
Setet innehåller: En Apex ID, en hållare, fem läpphakar, två filhållare B, en filhållare A, en sladd till sonden, en bruksanvisning och 3 st AAA 1,5-voltsbatterier.
Morita DentaPort Root ZX modul 6900 132465 6900
DentaPort ZX fungerar enligt Moritas patenterade Quotiënt method-princip, vilket kanalimpedansen beräknas utifrån förhållandet mellan två lika frekvenser (400 Hz och 8 kHz). Mätnoggrannheten påverkas inte av blod, natriumhypoklorit, vatten, lokalbedövning eller till och med pulpa.
Levereras med apexlokalisator, sondsladd, 5 st Contrary-elektroder, 3 st filhållare – 3 st 1,5 volts AA- batterier (0,2 A) och funktionstest.
Morita Root ZX Mini Apexlokalisator 335475 6951-110 vit 335477 6951-120 röd 335479 6951-130 blå 335480 6951-140 grön
• Noggrann mätning • Ingen inställning av nollvärde • Automatisk kalibrering • Stor LED-display i färg • Minnesfunktion med tre program
• Finns i fyra färger Inklusive en sladd till sonden, tre filhållare, fem elektroder, en kanallängdstestare och 3 st AAA-batterier.
Beställ online via www.cliniclands.se eller per telefon på 0410 - 741 220
Praktisk guide Endodonti 2022
22
23
Page 1 Page 2-3 Page 4-5 Page 6-7 Page 8-9 Page 10-11 Page 12-13 Page 14-15 Page 16-17 Page 18-19 Page 20-21 Page 22-23 Page 24-25 Page 26-27 Page 28-29 Page 30-31 Page 32-33 Page 34-35 Page 36-37 Page 38-39 Page 40Powered by FlippingBook